直肠癌｜千古中医，惠泽于世

　　何为直肠癌

　　直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，指发生在直肠齿线以上到直肠和乙状结肠交接部长约12-15cm肠管的癌，发病率占全身癌肿第3位，约占大肠癌的60%-75%，每年约有4万-5万人死于此病[1]。直肠癌常见的病理类型为腺癌（乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌）、印戒细胞癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌等，发病年龄多在40岁以上，男女比例为2:1[2]。其中高脂低纤维饮食、炎症性肠病、直肠息肉、血吸虫等都是直肠癌的危险因素。直肠癌肿初起缺乏明显症状，待肿物破溃后出血，黏液血便又易与内痔出血、痢疾等疾病相混淆，容易误诊，延误患者病情。

　　中医对直肠癌的认识

　　郑州传承中医肿瘤医院专家认为，直肠癌属于中医“肠积”“脏毒”“锁肛痔”等范畴，病位在肠道，与脾胃密切相关，主要病机为正气亏虚，酒食无度，嗜食膏粱厚味、辛辣炙烤之品，致脾胃受损，运化失职，水湿不化，熏蒸日久，致湿热内生，毒邪蕴结肠道，结而为肿。

　　辨证施治直肠癌

　　郑州传承中医肿瘤医院专家认为，直肠癌在初期阶段多呈湿热蕴结，继则出现气滞血瘀，故早期正气尚存时，应以“中医三位一体疗法”“中医经穴埋植术”，配合清热利湿，行气活血，化瘀解毒之法治疗。病至后期，可出现脾肾阳虚，肝肾阴虚，气血亏虚的表现，因此应以扶正为主，祛邪为辅。郑州传承中医肿瘤医院专家根据直肠癌不同病因病机进行辨证治疗，共分为四种类型。

　　气滞血瘀型

　　症见：便下血色紫暗，里急后重，小腹胀痛或刺痛，精神抑郁或急躁，胸胁胀痛时作，局部肿块坚硬如石、疼痛拒按，舌质暗，边有瘀斑，脉涩。

　　治法：理气活血，祛瘀散结。

　　湿热蕴结型

　　症见：肛门坠胀灼热，便次增多，或大便难解，解暗红色或黏液脓血便，里急后重，脘腹痞闷，纳呆，口苦而黏，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿，解毒消肿。

　　气血两虚型

　　症见：肛门坠胀，或脱肛，大便次多，便血色淡，腹痛喜按，纳呆，面色无华，气短乏力，倦怠懒言，语声低微，夜寐不安，卧床不起。舌质红，苔薄白，脉细弱。

　　治法：健脾益气，补血养血。

　　脾肾亏虚型

　　症见：大便溏薄失禁或五更泄，完谷不化，腹痛纳呆，腰膝酸软，形寒肢冷，消瘦乏力，大肉尽脱，自汗出，小便清长，舌淡胖，苔白，脉沉细。

　　治法：健脾温肾，益气固泄。

　　适合直肠癌患者的食疗药膳

　　除了药物治疗外，食疗也是直肠癌患者康复的重要辅助手段。如下是郑州传承中医肿瘤医院专家为直肠癌患者推荐的两款食疗药膳：

　　金银花藤粥

　　食材：金银花藤、龙葵、半枝莲各50g，白花蛇舌草、粳米各100g，白糖30g。

　　制作：金银花藤、白花蛇舌草、龙葵、半枝莲洗净，放入瓦锅内，加水适量，煎煮25分钟，停火、过滤去渣，留汁液；粳米放铝锅内，加入药汁、适量水，置武火上烧沸，再用文火煮30分钟，加入白糖搅匀即成。

　　食法：每日1次，每次吃粥100-150g。

　　功效：清热解毒，散结消肿。

　　龙葵粥

　　食材：龙葵15g，粳米100g，白糖30g。

　　制作：龙葵洗干净，放入瓦锅内，加水适量；瓦锅置武火上烧，再用文火煎煮25分钟，过滤去渣，留汁液；粳米淘洗干净，放入铝锅内、加入药汁和水适量，置武火上烧，再用文火煮30分钟，加入白糖即成。

　　食法：每日1次，每次吃粥100g。

　　功效：利尿，解毒，散结。

　　（备注：由于每个患者的情况不同，建议在医生的指导下，合理应用。）