中医辨证治疗喉癌

　　喉癌流行病学

　　喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之一，其发病率在头颈部上皮来源的原发性恶性肿瘤中排第2位，占每年新诊断恶性肿瘤的2%～5%，严重威胁着人民的生命健康[1]。且近年来，随社会及工业发展，喉癌的发病率呈明显上升趋势。

　　中医对喉癌的认识

　　郑州传承中医肿瘤医院专家认为，喉癌可归属于“喉菌”“喉喑”等范畴，由于喉主天气，司呼吸、属于肺，又为音之府，肺脉从喉通过，又是肝肾经络循行之处，故喉癌的发病与肺及肝肾有关。此病症以外邪以风热袭肺为主，内因多为肝肾不足，相火炎上，内外合邪，痰火毒结，久之形成癌。郑州传承中医肿瘤医院专家还认为，“痰”和“瘀”不仅是病理产物，同时也会成为致病的因素。痰浊可引起黏滞胶着，易于与其他病邪结合凝结积聚，因此贯穿于喉癌发生发展的各个阶段。而脏腑气机的逆乱、气郁不舒、气不布津等又会导致痰凝的形成。这些痰浊和瘀血不仅加重了病情的发展，而且还会相互影响、相互促进，形成恶性循环。

　　中医辨证治疗喉癌

　　郑州传承中医肿瘤医院专家指出，喉癌早期多属邪毒内犯，痰火毒结，中期瘀阻脉络，盘缠喉部久而成块，晚期则正虚邪盛，毒热伤肺，多表现为气阴两虚。但喉癌的发生发展，是一个复杂的矛盾过程，建议患者在“中医三位一体疗法”“中医经穴埋植术”下进行辨证治疗。如下是郑州传承中医肿瘤医院专家针对喉癌不同证候分型的辨证治疗总结。

　　1.气阴两虚型

　　证候：咽喉疼痛，声音嘶哑，语言低微，气短气喘，多汗口干，脉沉细，舌红少苔。

　　治疗原则：润燥清音，补虚益气。

　　2.阴虚火旺，毒结咽喉型

　　证候：咽喉干燥，声音嘶哑，吞咽困难，持续呛咳，咯血喉痛，颈部肿核，脉细滑数，舌质红干，舌苔黄。

　　治法：解毒散结，益气清金，养阴滋肾。

　　3.肺胃积热型

　　证候：咽干口燥，声音嘶哑，潮热盗汗，五心烦热，咽喉肿痛，吞咽不利，喉部异物感，咳嗽吐痰，痰中带血，大便坚涩，小便黄赤，恶心厌食，脉弦数，舌绛苔黄。

　　治疗原则：散结利咽，清热降火。

　　4.风寒袭肺型

　　证候：恶风恶寒，声音嘶哑，咽喉发紧，突然发作，脉浮紧，舌苔白。

　　治疗原则：温肺散寒，疏风解表。

　　5.肾虚内热型

　　证候：喉部溃烂作痛，声哑失音，饮食困难，五心烦热，痰涎壅盛，痛连耳窍，脉象沉数，舌苔厚腻。

　　治疗原则：解郁清热，滋肾培元。

　　6.肝气郁结型

　　证候：咳声低弱，咽喉疼痛，胸胁胀痛，声音嘶哑，神疲乏力，头晕目眩，吞咽不利，口苦咽干，妨碍饮食，脉弦，舌燥苔薄黄。

　　治疗原则：清泄肝火，疏肝解郁。

　　7.痰结湿聚型

　　证候：咽喉疼痛，颈部肿核，声音嘶哑，恶心腹胀，白带黄黏，大便溏泄，脉沉滑，舌质淡，舌体胖有齿痕。

　　治疗原则：化痰散结，健脾燥湿。

　　中医专家对喉癌患者的生活指导

　　郑州传承中医肿瘤医院专家强调，除了针对性的治疗方案，喉癌患者还应重视自身的生活习惯和饮食调养，建议作息规律，避免熬夜劳累，饮食应以清淡、易消化为主，避免摄入辛辣刺激性食物，这些日常生活中的注意事项，虽然看似微不足道，但却对患者的康复起到了积极的推动作用。