1.有消化系统症状;2.有食道癌、胃癌家族史;3.以前初筛普查时发现食管黏膜上皮重度增长,或食管炎患者;4.原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者;5.抽烟加饮酒,长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。喉癌推荐医院6.慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。喉癌什么是
1.年龄:在女性中,发病率随着年龄的增长而上升,在月经初潮前罕见,20岁前亦少见,但20岁以后发病率迅速上升,45~50岁较高,但呈相对的平坦,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰,死亡率也随年龄而上升。2.遗传因素:家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者其乳腺癌的危险性是正常人群的2~3倍。喉癌三门峡3.其他乳房疾病。4.月经初潮年龄:初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。5.绝经年龄:绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。6.第一次怀孕年龄:危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高,初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。7.绝经后补充雌激素:在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。8.口服避孕药。喉癌三门峡9.食物:尤其是脂肪饮食可以增加乳腺癌的危险性。10.长期抽烟、饮酒。11.体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。
胃癌起病多无症状,也无体征。有些患者出现轻度非特异性消化不良症状,但很难归咎于癌所引起。1.胃脘痛、疼痛可急可缓,随着病程的逐步发展,疼痛可进一步加剧,频繁发作或持续不解,胃痛呈无节律性,进食也不能缓解。患者若出现持续胃痛,常提示肿瘤累及胃壁之外。胃贲门部肿瘤可有胸骨下或心前区疼痛。喉癌什么是当胃癌侵及胰腺时,胃痛持续而且剧烈,常向腰背部放射。胃癌穿孔引起腹膜炎时,则有全腹疼痛等急腹症症状。胃癌初起可只有饱胀或轻度恶心,随着癌肿的发展可出现呕吐。胃窦部产生幽门梗阻时,呕吐物常为隔夜宿食,多呈腐败臭味,尤其是贲门部位肿瘤出现梗阻现象比较早。梗阻时,起初表现为进食不利,以后可有吞咽困难及食物反流现象。胃小弯癌,也可因胃动力紊乱而出现呕吐现象。弥漫型癌可无明显的梗阻表现。2.呕血和黑便、常是胃癌患者临床表现的突出症状,不少胃癌患者直到出现呕血或黑便症状时,经查才发现已患胃癌,这时病期已多为中晚期。如黑便为柏油色,则出血量已较大,呕血多为咖啡色。患者有时可因缺乏胃酸或胃排空快而腹泻,有的则可表现为便秘及下腹痛,故常被误诊为结肠疾患。也有仅表现为贫血及乏力的,有时患者尚可出现午后低热。如伴有大便隐血及消瘦时应予以注意。3.一般胃癌皆无明显体征,多数患者仅于腹部扪诊时,可在上腹部有轻度深压痛,类似于一般的胃炎与胃溃疡体征,对诊断无特异性,出现以下情况时应予以关注。①肿大淋巴结:在左锁骨上触及肿大淋巴结,质硬,有粘连或融合成块状时。有时在腋下或右锁骨上触及上述性状淋巴结,也应予以重视。②腹块:剑突下及中上腹部扪及肿块,除肝组织外首先考虑胃部恶性肿瘤。在上腹部或整腹部触肿块,质地坚硬,大多呈结节样肿块,也应考虑原发灶来源于胃。喉癌推荐医院
肺癌是常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌症的男性病人中肺癌已居高位。喉癌三门峡肺癌目前是全世界癌症死因的第一名,1995年全世界有60万人死于肺癌,而且每年的人数都在上升。而女性患肺癌的发生率尤其有上升的趋势。本病多在40岁以上发病,发病年龄高峰在60~79岁之间。男女患病率为2.3:1。种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。喉癌三门峡
1.前鼻孔镜检查鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。2.间接鼻咽镜检查应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意,这种方法简便、实用。喉癌三门峡3.纤维鼻咽镜检查检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道,再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。本法简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。4.颈部活检对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择较早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检。喉癌三门峡
1.食管壁内扩散:食道上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。2.直接浸润邻近器官:食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管——食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管——主动脉瘘,引起大出血而致命。下段食道癌常可累及贲门及心包。喉癌什么是3.淋巴转移:比较常见,约占病例的2/3。中段食道癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食道癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵膈及颈部淋巴结。淋巴转移部分依次为膈、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。4.血行转移:多见于晚期患者。常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5),其他脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。所以,根据食道癌的常见转移部位,主要应该注意复查胸片,腹部B超等看看是否有胸腔、腹腔的转移,还要注意食管原发部位有没有局部复发,可以通过上消化道钡餐来观察病情变化,还包括一般的血常规、肝肾功能、相关肿瘤标记物检查。一般来说,病情经过治疗稳定后的第一年内,要每三月全面复查一次,第二年及以后,每半年复查一次。喉癌推荐医院