1.食管壁内扩散:食道上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。2.直接浸润邻近器官:食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管——食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管——主动脉瘘,引起大出血而致命。下段食道癌常可累及贲门及心包。胃癌河南3.淋巴转移:比较常见,约占病例的2/3。中段食道癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食道癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵膈及颈部淋巴结。淋巴转移部分依次为膈、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。4.血行转移:多见于晚期患者。常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5),其他脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。所以,根据食道癌的常见转移部位,主要应该注意复查胸片,腹部B超等看看是否有胸腔、腹腔的转移,还要注意食管原发部位有没有局部复发,可以通过上消化道钡餐来观察病情变化,还包括一般的血常规、肝肾功能、相关肿瘤标记物检查。一般来说,病情经过治疗稳定后的第一年内,要每三月全面复查一次,第二年及以后,每半年复查一次。胃癌在线咨询
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现,发病年龄在31—40岁。一般认为,可能和基因突变,以及细菌、病毒和其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。胃癌许昌1.表浅淋巴结肿大:淋巴癌的早期信号就是表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大。出现肿大的位置主要为颈、腋下或腹股沟淋巴结,其中颈部淋巴结肿大占60%~80%。2.瘙痒:瘙痒常为何杰金氏淋巴瘤的独特信号。可有局部或全身瘙痒之异,全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。3. 不规则发热何杰金氏淋巴瘤常以不规则发热为早期先兆,并伴有浅表淋巴结肿大。有一种淋巴恶性肿瘤,早期质软,可活动无痛,应引起注意。4.全身不适症状早期伴随浅表淋巴结肿大,可见低热、乏力。胃癌许昌
胃癌起病多无症状,也无体征。有些患者出现轻度非特异性消化不良症状,但很难归咎于癌所引起。1.胃脘痛、疼痛可急可缓,随着病程的逐步发展,疼痛可进一步加剧,频繁发作或持续不解,胃痛呈无节律性,进食也不能缓解。患者若出现持续胃痛,常提示肿瘤累及胃壁之外。胃贲门部肿瘤可有胸骨下或心前区疼痛。胃癌河南当胃癌侵及胰腺时,胃痛持续而且剧烈,常向腰背部放射。胃癌穿孔引起腹膜炎时,则有全腹疼痛等急腹症症状。胃癌初起可只有饱胀或轻度恶心,随着癌肿的发展可出现呕吐。胃窦部产生幽门梗阻时,呕吐物常为隔夜宿食,多呈腐败臭味,尤其是贲门部位肿瘤出现梗阻现象比较早。梗阻时,起初表现为进食不利,以后可有吞咽困难及食物反流现象。胃小弯癌,也可因胃动力紊乱而出现呕吐现象。弥漫型癌可无明显的梗阻表现。2.呕血和黑便、常是胃癌患者临床表现的突出症状,不少胃癌患者直到出现呕血或黑便症状时,经查才发现已患胃癌,这时病期已多为中晚期。如黑便为柏油色,则出血量已较大,呕血多为咖啡色。患者有时可因缺乏胃酸或胃排空快而腹泻,有的则可表现为便秘及下腹痛,故常被误诊为结肠疾患。也有仅表现为贫血及乏力的,有时患者尚可出现午后低热。如伴有大便隐血及消瘦时应予以注意。3.一般胃癌皆无明显体征,多数患者仅于腹部扪诊时,可在上腹部有轻度深压痛,类似于一般的胃炎与胃溃疡体征,对诊断无特异性,出现以下情况时应予以关注。①肿大淋巴结:在左锁骨上触及肿大淋巴结,质硬,有粘连或融合成块状时。有时在腋下或右锁骨上触及上述性状淋巴结,也应予以重视。②腹块:剑突下及中上腹部扪及肿块,除肝组织外首先考虑胃部恶性肿瘤。在上腹部或整腹部触肿块,质地坚硬,大多呈结节样肿块,也应考虑原发灶来源于胃。胃癌在线咨询
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,在妇女仅次于子宫癌。它的发病常与遗传有关,在40~60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1%-2%的乳腺癌患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤,是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌男性罕见。胃癌许昌乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生了基因突变,致使细胞增生失控。由于癌细胞的生物行为发生了改变,呈现出无序、无限制的恶性增生。它的组织学表现形式是大量幼稚化的癌细胞无限增殖和无序状地拥挤成团,挤压并侵蚀破坏周围的正常组织,破坏乳房的正常组织结构。乳腺细胞发生突变后便丧失了正常的细胞特性,组织结构紊乱,细胞连接松散,癌细胞很容易脱落游离,随血液或淋巴液等播散全身,形成早期的远端转移,给乳腺癌的临床治愈增加了很大困难。胃癌许昌全身重要脏器的转移如肺转移、脑转移、骨转移等都将直接威胁人的生命,因此乳腺癌是严重危及人体生命的恶性肿瘤。
1.症状早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%胃癌患者有明显食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。2.体征早期无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可及肿块,左锁骨上淋巴结肿大,同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。胃癌河南3.实验室检查早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降,大便潜血(+),血红蛋白总数低,白血球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。4.X线表现双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、黏膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。5.纤维内窥镜检查是诊断胃癌直接准确有效的诊断方法。(6)脱落细胞学检查有的学者主张临床和X线检查可疑胃癌时行此检查。(7)B超可了解周围实质性脏器有无转移。(8)CT检查了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。(9)免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查。胃癌在线咨询
中西医结合治疗癌症是我国的特色,国家十五攻关课题已得出结论:“中西医结合治疗非小细胞肺癌的疗效优于单纯西药或单纯中药。”在早期未手术以前,应用中医药可以改善患者体质,提高对手术的耐受力。手术以后,中医药可以促使身体的恢复,并有助于消除残留的肿瘤病灶。中医药与放化疗一起应用,不仅可以提高放化疗的疗效,而且可以减轻放化疗的副作用。放化疗后,长期服用中药,还可以防治肿瘤的复发和转移。到了癌症晚期,应用中医药可以使患者的生存时间与生活质量提高。郑州传承中医肿瘤医院的专家组采用“中医三位一体疗法”和“中医经穴埋植术”,根据肺癌的病理机转,按照中医的辨证分型特点,中医治疗肺癌时大体分为肺郁痰热、气虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4个常见的临床证型。